Invazīvas asinsspiediena uzraudzības procedūras

1.Pēc veiksmīgas kateterizācijas saglabājiet ādu punkcijas vietā sausu, tīru un bez asinīm. Nomainiet 1 reizes dienā. Uzklājiet asiņošanu jebkurā laikā dezinfekcijas nomaiņa jebkurā laikā.

2.Stiprināt klīnisko uzraudzību un uzraudzīt ķermeņa temperatūru 4 reizes dienā. Ja pacientam ir augsts drudzis, drebuļiem vajadzētu savlaicīgi meklēt infekcijas avotu. Lai palīdzētu diagnozei, tiek izmantota LF, caurules kultūra vai asins kultūra, un antibiotikas ir pareizi jāizmanto.

3.Katetru nevajadzētu novietot pārāk ilgi, un katetru nekavējoties jānoņem, kad ir infekcijas pazīmes. Normālos apstākļos asinsspiediena sensors jāuztur ne ilgāk kā 72 stundas un garāko vienu nedēļu. Ja tas ir nepieciešams turpināt. jānomaina spiediena mērīšanas vieta.

4.Nomainiet heparīna atšķaidītāju, kas savieno caurules katru dienu. Novērst intraduckal trombozi.

5. Cieši novērojiet, vai arteriālās punkcijas vietas distālās ādas krāsa un temperatūra ir patoloģiska. Ja tiek atrasta šķidrā ekstravazācija, nekavējoties jāizvelk punkcijas vieta, un 50% magnija sulfāta ir jāslēpj uz sarkanās un pietūkušās zonas, un infrasarkano terapiju var arī apstarot.

6. Vietēja asiņošana un hematoma: (1) Kad punkcija neizdodas un adatu izvelk, vietējo zonu var pārklāt ar marles bumbiņu un platu līmlenti zem spiediena. Spiediena pārsēju centram jānovieto asinsvada adatas vietā, un vietējais laukums jānoņem pēc 30 minūšu spiediena mērces, ja nepieciešams. (2) Pēc operācijas. Pacientam tika lūgts noturēt limpu taisni uz operatīvās puses. un pievērsiet uzmanību vietējai novērošanai, ja pacientam ir aktivitātes īstermiņā, lai novērstu asiņošanu. Hematoma var būt 50% magnija sulfāta mitruma komprese vai spektrālais instruments. Vietējās apstarošanas adatas un mēģenei jābūt stingri fiksētai, it īpaši, ja pacientam ir uzbudināta, vajadzētu stingri novērst savu ekstubāciju. (3) Arteriālā spiediena caurules savienojumam jābūt cieši savienotam, lai izvairītos no asiņošanas pēc atvienošanas.

7. Distālo ekstremitāšu išēmija:

(1) Pirms operācijas jāapstiprina intubētās artērijas nodrošinājuma cirkulācija, un, ja artērijā ir bojājumi, ir jāizvairās no punkcijas.

(2) Izvēlieties atbilstošas ​​punkcijas adatas, parasti 14-20 g katetru pieaugušajiem un 22–24 g katetru bērniem. Neesiet pārāk biezs un izmantojiet tos atkārtoti.

(3) saglabāt labo TEE veiktspēju, lai nodrošinātu heparīna normālā fizioloģiskā šķīduma pilēšanu; Kopumā katru reizi, kad artēriju asinis ekstrahē caur spiediena caurulīti, tās nekavējoties jānosūta ar heparīna fizioloģisko šķīdumu, lai novērstu recēšanu. Spiediena mērīšanas procesā. Asins parauga savākšana vai nulles pielāgošana, ir stingri jānovērš intravaskulārā gaisa embolija.

(4) Ja monitora spiediena līkne ir nenormāla, jāatrod iemesls. Ja cauruļvadā ir bloķēta asins receklis, tas jānoņem laikā. Neuzstājiet asins recekli, lai novērstu arteriālo emboliju.

(5) cieši novēro operatīvās puses distālās ādas krāsu un temperatūru un dinamiski uzraudzīt rokas plūsmu caur ipsilaterālā pirksta asinīs piesātinājumu asinīs. Ekstubācijai jābūt savlaicīgai, ja tiek konstatētas patoloģiskas išēmijas pazīmju, piemēram, bāla ādas, temperatūras kritiena, nejutīguma un sāpes, izmaiņas.

(6) Ja ekstremitātes ir fiksētas, neveiciet tās gredzenā un iesaiņojiet tās pārāk cieši.

(7) Arteriālās kateterizācijas ilgums ir pozitīvi korelēts ar trombozi. Pēc tam, kad pacienta cirkulācijas funkcija ir stabila, kateteris jānoņem laikā, parasti ne vairāk kā 7 dienas.